Le Réseau communautaire de soins spécialisés (Est de l'Ontario) que je coordonne est à développer un nouveau programme de prévention et d’intervention en situations de crises (PPIC) à l’intention d’adultes qui présentent une déficience intellectuelle et des difficultés de santé mentale et/ou de comportement.
Le PIPC offrira des services de prévention et d'intervention comprenant des services de soutien clinique mobiles de type médical, para-médical et psychosocial. Il offrira également des prestations de formation, des services de répit et d’hébergement d’urgence, des services de réadaptation résidentiels de courte durée et des services de soutien intensif à domicile. De plus, le PIPC collaborera avec les hôpitaux généraux et spécialisés en offrant des services de soutien sur place lors d'hospitalisation de sa clientèle.
Le programme de prévention permettra d’identifier les personnes « à risque », de les aider à faire face à leur situation et de renforcer la capacité des familles et des pourvoyeurs de services communautaires à pouvoir réagir convenablement à leur situation et de les appuyer. Les services comprendront notamment des soutiens dans les milieux de vie des personnes afin de prévoir et/ou prévenir les crises, la formation du personnel et des familles (sur place et par des vidéoconférences), un accès facilité à des services psychosociaux et médicaux et des services de répit.
Le programme d’intervention aidera les fournisseurs de soins (familles et/ou organismes) à faire face aux situations de crise et à en tirer des leçons. Des prestations d'évaluation d'urgence de même que des interventions en situation de crise et en post-crise seront offertes. Le PPIC sera coordonné avec les services d’urgence locaux (policiers, ambulanciers). Des services d’hébergement d'urgence seront offerts au besoin, avec la collaboration d’organismes communautaires locaux.
Les services d'hébergement et de réadaptation de courte et moyenne durée (6 mois maximum) seront offerts par le biais de trois types de lits : 1) cinq lits propres à l’hébergement d’urgence, achetés d’organismes selon les besoins (une convention d’achat garantit l’accès à un lit lorsqu’une personne doit être admise et le PIPC finance une partie ou la totalité du personnel fourni par l’organisme); 2) des « lits flexibles », qui consisteront à offrir une aide supplémentaire aux personnes là où elles vivent (familles, foyers de groupe, appartements, etc.) pendant des périodes limitées; 3) l’accès à des lits de traitement dans des contextes hospitaliers (hôpitaux spécialisés en santé mentale et hôpitaux de soins aigus généraux).
L'équipe multidisciplinaire du PPIC comprendra un travailleur social, une infirmière praticienne, un psychologue, des intervenants spécialisés, et, sur une base contractuelle et de consultation, un médecin généraliste, un médecin psychiatre, un pharmacien, une ergothérapeute, une orthophoniste et un physiothérapeute.
The Eastern Ontario Community Network for Special Care with which I am involved as its coordinator is presently developing a new crisis prevention and intervention program for adults with developmental disabilities and mental health or behavioural issues.
The CPIP will operate crisis prevention and intervention programs including mobile, on-site clinical supports and training, respite and emergency housing and specialized and high support residential services. As well the CPIP will collaborate with emergency response systems (police, ambulance, etc.) for immediate crisis response as well as hospitals for the provision of short to medium term treatment beds.
The prevention program will identify and help “at risk” individuals cope with their situations as well as build family, agency and community caregivers’ capacity to properly deal with and support them. Services will include on-site and on-going supports to prevent the occurrence of crisis (environmental, behavioural, quality of life), staff and family training (on-site and through videoconferencing) in ways to properly interact with individuals, facilitated access to psychosocial and medical services and preventive respite resources.
The intervention program will help caregivers (families and/or agencies) cope with crisis situations and learn from them. Services will include an on-site service during and after crisis occurrences coordinated with local emergency services and post crisis debriefing. Short-term relief accommodations (maximum 5 days) will be available when needed in cooperation with local agencies.
Specialized and high support residential services will offer medium term (3-6 months) rehabilitation services. We envisage three types of beds in this category. (1) Five specific emergency placement beds that are purchased from agencies on a per needs basis (a purchase agreement guarantees access to a bed and when an individual needs to be admitted, the CPIP funds part or all of the staffing that is provided by the agency), (2) “flex beds” that consist of offering additional supports to individuals where they live (families, group homes, apartments, etc.) for limited periods and (3) negotiated access to treatment beds in hospital settings (specialized mental health and acute general).
